15 Antibiotika Untuk Neonatus: Indikasi, Jenis dan Efek Samping

Pemberian antibiotika pada neonatus merupakan aspek penting dalam penanganan infeksi yang berpotensi mengancam jiwa, seperti sepsis neonatal, pneumonia, dan meningitis. Sistem imun neonatus yang masih belum matang membuat mereka lebih rentan terhadap infeksi bakteri, terutama yang diperoleh dari ibu saat persalinan atau dari lingkungan rumah sakit. Oleh karena itu, pemilihan antibiotika harus mempertimbangkan jenis patogen yang umum pada periode neonatal, serta faktor risiko seperti prematuritas dan riwayat infeksi maternal.

Penggunaan antibiotika pada neonatus harus dilakukan dengan hati-hati untuk menghindari efek samping dan resistensi antimikroba. Dosis dan frekuensi pemberian disesuaikan dengan usia gestasi dan berat badan bayi, mengingat metabolisme obat pada neonatus berbeda dengan bayi yang lebih besar atau anak-anak. Beberapa antibiotika seperti aminoglikosida dan vancomycin memerlukan pemantauan kadar serum untuk mencegah toksisitas ginjal dan ototoksisitas. Selain itu, pemilihan antibiotika yang tepat harus mempertimbangkan kemungkinan efek samping, seperti risiko hiperbilirubinemia pada penggunaan ceftriakson atau gangguan flora usus akibat terapi antibiotik jangka panjang.

15 Antibiotika yang sering digunakan untuk Noonatus, termasuk jenis obat, dosis, rute pemberian, dan efek sampingnya:

No	Jenis Antibiotika	Dosis (mg/kgBB)	Rute Pemberian	Efek Samping
1	Ampisilin	50-100 mg/kg/dosis tiap 12 jam	IV/IM	Ruam, diare, reaksi alergi
2	Gentamisin	4-5 mg/kg tiap 24-48 jam	IV/IM	Nefrotoksisitas, ototoksisitas
3	Cefotaksim	50 mg/kg tiap 8-12 jam	IV	Diare, kolitis pseudomembran, alergi
4	Ceftriakson	Tidak dianjurkan untuk neonatus <28 hari	IV	Ikterus, kalsium-ceftriakson presipitasi
5	Vancomycin	10-15 mg/kg tiap 12 jam	IV	Nefrotoksisitas, sindrom red man
6	Meropenem	20 mg/kg tiap 8-12 jam	IV	Diare, kejang, hepatotoksisitas
7	Piperasilin-Tazobaktam	50-100 mg/kg tiap 8 jam	IV	Hipersensitivitas, gangguan hati
8	Amikasin	10-15 mg/kg tiap 24 jam	IV/IM	Nefrotoksisitas, ototoksisitas
9	Clindamycin	5 mg/kg tiap 8 jam	IV/PO	Diare, kolitis pseudomembran
10	Metronidazol	7.5 mg/kg tiap 8 jam	IV/PO	Mual, neuropati perifer
11	Linezolid	10 mg/kg tiap 8-12 jam	IV/PO	Trombositopenia, anemia
12	Ceftazidime	50 mg/kg tiap 8-12 jam	IV	Reaksi alergi, diare
13	Aztreonam	30 mg/kg tiap 8-12 jam	IV	Ruam, neutropenia
14	Ciprofloxacin	Jarang digunakan, kecuali indikasi khusus	IV/PO	Gangguan tendon, diare
15	Rifampisin	10 mg/kg sekali sehari	IV/PO	Hepatotoksisitas, pewarnaan urin merah

Catatan:

Dosis dapat bervariasi tergantung usia gestasi dan kondisi klinis.
Ceftriakson dihindari pada neonatus karena risiko hiperbilirubinemia dan presipitasi dengan kalsium.
Aminoglikosida (Gentamisin, Amikasin) harus dipantau kadar darahnya untuk mencegah toksisitas.

Penutup

Pemberian antibiotika pada neonatus memerlukan pendekatan yang cermat berdasarkan indikasi klinis, pemantauan efek samping, serta prinsip rasional dalam penggunaannya untuk mencegah resistensi bakteri. Kolaborasi antara dokter anak, neonatologis, dan farmasis sangat penting dalam menentukan pilihan terapi yang aman dan efektif. Dengan pendekatan yang tepat, penggunaan antibiotika dapat membantu menyelamatkan nyawa neonatus tanpa meningkatkan risiko komplikasi jangka panjang.