Terapi Medis Terkini Covid19 Pada Anak

Spread the love

Penyakit Coronavirus 2019 (COVID-19) merupakan penyakit yang disebabkan oleh sindrom pernafasan akut parah coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Di Amerika Serikat dan di seluruh dunia, lebih sedikit kasus COVID-19 yang dilaporkan pada anak-anak dibandingkan pada orang dewasa. Sementara anak-anak merupakan 22% dari populasi AS, 8,7% dari semua kasus COVID-19 yang dilaporkan ke Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) terjadi pada anak-anak (per 7 Oktober 2020). Kebanyakan kasus pada anak-anak ringan, dan pengobatannya terdiri dari perawatan suportif.

Pengobatan
Perawatan suportif

  • Rekomendasi perawatan suportif untuk anak-anak dengan penyakit coronavirus 2019 (COVID-19) serupa dengan orang dewasa. Di antara rekomendasinya adalah istirahat di tempat tidur dan memastikan asupan kalori dan air yang cukup. Terapi oksigen dianjurkan untuk pasien dengan hipoksia. Antibiotik umumnya harus disediakan untuk anak-anak dengan koinfeksi bakteri.

Obat investigasi dan biologi

  • Mulai 22 Oktober 2020, remdesivir, agen antivirus, adalah satu-satunya obat yang disetujui untuk pengobatan COVID-19. Banyak agen antivirus dan imunoterapi sedang diselidiki sebagai terapi potensial.

Agen antivirus

  • Remdesivir diindikasikan untuk pengobatan penyakit COVID-19 pada orang dewasa yang dirawat di rumah sakit dan anak-anak berusia 12 tahun ke atas yang beratnya minimal 40 kg.  Otorisasi penggunaan darurat (EUA) tetap diberlakukan untuk merawat pasien anak dengan berat 3,5 kg hingga kurang dari 40 kg atau anak-anak di bawah 12 tahun yang beratnya minimal 3,5 kg.
  • EUA awal untuk remdesivir didasarkan pada analisis data awal dari Adaptive COVID-19 Treatment Trial (ACTT) dan diumumkan pada 29 April 2020. Analisis akhir mencakup 1.062 pasien rawat inap dengan COVID-19 tingkat lanjut dan keterlibatan paru-paru, menunjukkan bahwa pasien diobati dengan remdesivir 10 hari pulih lebih cepat dibandingkan pasien serupa yang menerima plasebo. Hasil menunjukkan bahwa pasien yang menerima remdesivir memiliki waktu pemulihan 31% lebih cepat dibandingkan mereka yang menerima plasebo (P <0,001). Secara khusus, waktu median untuk pemulihan adalah 10 hari pada pasien yang diobati dengan remdesivir dibandingkan dengan 15 hari pada mereka yang menerima plasebo. Pasien dengan penyakit parah (n = 957) memiliki median waktu pemulihan 11 hari dibandingkan dengan 18 hari untuk plasebo. Perbedaan yang signifikan secara statistik tidak dicapai pada kematian pada hari ke 15 (remdesivir 6,7% vs plasebo 11,9%) atau pada hari ke 29 (remdesivir 11,4% vs plasebo 15,2%).
  • Remdesivir telah tersedia melalui penggunaan dengan belas kasih untuk anak-anak dengan penyakit COVID-19 parah sejak Februari 2020. Uji coba fase 2/3 (CARAVAN) remdesivir dimulai pada Juni 2020 untuk menilai keamanan, tolerabilitas, farmakokinetik, dan kemanjuran pada anak-anak dengan penyakit sedang. COVID-19 hingga parah. CARAVAN adalah penelitian remdesivir berlabel terbuka dan berlengan tunggal pada anak-anak sejak lahir hingga usia 18 tahun.
  • Data tentang penggunaan remdesivir dengan belas kasih pada anak-anak dipresentasikan pada Konferensi COVID-19 virtual yang diadakan pada 10-11 Juli 2020. Hasil menunjukkan sebagian besar dari 77 anak dengan COVID-19 parah membaik dengan remdesivir. Pemulihan klinis diamati pada 80% anak-anak yang menggunakan ventilator atau oksigenasi membran ekstrakorporeal dan pada 87% dari mereka yang tidak menggunakan dukungan oksigen invasif.
  • Sebuah studi yang didanai oleh National Institutes of Health akan menilai farmakokinetik obat yang saat ini diberikan kepada anak-anak dan remaja dengan COVID-19, termasuk agen antivirus dan anti-inflamasi. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk memberikan rekomendasi dosis khusus dan data keamanan obat tersebut pada pasien anak. Data akan dikumpulkan di lebih dari 40 situs di seluruh Amerika Serikat.
BACA  6 Karakteristik Tidur Bayi Baru Lahir

Terapi yang diarahkan pada antibodi

  • Bamlanivimab (LY-CoV555; Eli Lilly & Co, AbCellera) adalah antibodi monoklonal IgG1 (mAb) penetral yang diarahkan melawan lonjakan protein SARS-CoV-2. Ini dirancang untuk memblokir perlekatan virus dan masuk ke sel manusia, sehingga menetralkan virus, berpotensi mencegah dan mengobati COVID-19.
  • FDA mengeluarkan otorisasi penggunaan darurat (EUA) untuk bamlanivimab pada 9 November 2020. EUA mengizinkan bamlanivimab diberikan untuk pengobatan penyakit coronavirus ringan hingga sedang 2019 (COVID-19) pada orang dewasa dan pasien anak-anak dengan hasil positif dari tes virus SARS-CoV-2 langsung yang berusia 12 tahun ke atas dengan berat minimal 40 kg, dan berisiko tinggi berkembang menjadi COVID-19 parah dan / atau rawat inap.
  • Analisis sementara dari studi Blocking Viral Attachment dan Cell Entry with SARS-CoV-2 Neutralizing Antibodies (BLAZE-1) memberikan dasar dukungan untuk EUA. Dalam uji coba fase 2 yang sedang berlangsung ini, bamlanivimab yang diberikan kepada orang-orang yang baru-baru ini didiagnosis dengan COVID-19 di ruang rawat jalan menunjukkan penurunan tingkat rawat inap atau kunjungan gawat darurat dibandingkan dengan plasebo.
  • Untuk informasi lebih lanjut tentang obat investigasi dan biologi yang dievaluasi untuk COVID-19, lihat Pengobatan Penyakit Coronavirus 2019 (COVID-19): Obat Investigasi dan Terapi Lain.

loading...

Материалы по теме:

Kenali Gejala Penyakit Jantung Bawaan Pada Anak
Penyakit Jantung Bawaan Penyakit jantung bawaan, atau kelainan jantung bawaan, adalah kelainan jantung yang muncul saat lahir. Masalahnya dapat memengaruhi: dinding jantung katup jantung pembuluh ...
Bagaimana Cara membersihkan Mobil setelah terpapar COVID-19
Bagaimana Cara membersihkan Mobil setelah terpapar COVID-19  
BACA  Sindrom Peradangan Multisistem Pada Anak-anak (MIS-C) dan Covid19
Meskipun anak-anak mungkin lebih sering tinggal di rumah selama pandemi, menjaga mereka tetap aman saat Anda perlu bepergian ...
Anak yang Tidak Patuh atau Pemberontak. Inilah Penanganannya
Anak yang Tidak Patuh atau Pemberontak Apa yang dapat dilakukan tentang anak yang tidak patuh secara kronis? Dari waktu ke waktu kebanyakan anak menentang keinginan orang ...
Benarkah Susu Dicampur Dengan teh, Menghilangkan Khasiat Teh ?
Teh adalah salah satu minuman paling populer di dunia, dan minum dianggap memberikan berbagai manfaat kesehatan. Di Inggris Raya dan beberapa bagian dunia lainnya, ...
Penyebab dan Gejala Dekstrokardia, Jantung di Sisi Kanan
Dextrocardia adalah kondisi jantung langka di mana jantung  mengarah ke sisi kanan dada, bukan ke sisi kiri. Dextrocardia bersifat bawaan, yang berarti orang dilahirkan ...

Leave a Reply

Your email address will not be published.