Kelahiran dianggap prematur atau preterm jika terjadi sebelum minggu ke-37 kehamilan. Kehamilan normal berlangsung sekitar 40 minggu. Minggu-minggu terakhir di dalam rahim sangat penting untuk peningkatan berat badan yang sehat dan perkembangan penuh berbagai organ vital, termasuk otak dan paru-paru. Oleh karena itu, bayi prematur cenderung memiliki lebih banyak masalah medis dan mungkin memerlukan waktu lebih lama untuk tinggal di rumah sakit. Mereka juga berisiko mengalami masalah kesehatan jangka panjang, seperti kesulitan belajar atau disabilitas fisik.
Di masa lalu, kelahiran prematur menjadi penyebab utama kematian bayi di Amerika Serikat. Saat ini, kualitas perawatan untuk bayi baru lahir telah meningkat, demikian pula tingkat kelangsungan hidup bayi prematur. Namun, menurut Centers for Disease Control and Prevention (CDC), kelahiran prematur masih menjadi penyebab utama kematian bayi di seluruh dunia. Selain itu, kelahiran prematur adalah penyebab utama gangguan sistem saraf jangka panjang pada anak-anak.
Penyebab Kelahiran Prematur
Penyebab kelahiran prematur sering kali tidak dapat diidentifikasi. Namun, beberapa faktor diketahui meningkatkan risiko seorang wanita untuk melahirkan lebih awal. Wanita hamil dengan kondisi berikut lebih mungkin mengalami kelahiran prematur:
- Diabetes
- Penyakit jantung
- Penyakit ginjal
- Tekanan darah tinggi
Faktor-faktor terkait kehamilan yang berhubungan dengan kelahiran prematur meliputi:
- Nutrisi yang buruk sebelum dan selama kehamilan
- Merokok, penggunaan obat-obatan terlarang, atau konsumsi alkohol berlebihan selama kehamilan
- Infeksi tertentu, seperti infeksi saluran kemih dan infeksi membran amnion
- Riwayat kelahiran prematur pada kehamilan sebelumnya
- Rahim yang tidak normal
- Serviks yang melemah sehingga terbuka lebih awal
Wanita hamil juga memiliki peluang lebih tinggi untuk melahirkan lebih awal jika berusia di bawah 17 tahun atau di atas 35 tahun.
Masalah Kesehatan pada Bayi Prematur
Semakin dini seorang bayi lahir, semakin besar kemungkinan mereka mengalami masalah medis. Bayi prematur dapat menunjukkan tanda-tanda berikut segera setelah lahir:
- Kesulitan bernapas
- Berat badan rendah
- Lemak tubuh rendah
- Ketidakmampuan untuk mempertahankan suhu tubuh yang stabil
- Aktivitas yang lebih sedikit dari biasanya
- Masalah gerakan dan koordinasi
- Kesulitan menyusu
- Kulit yang pucat atau kuning abnormal
Bayi prematur juga dapat lahir dengan kondisi yang mengancam jiwa, seperti:
- Perdarahan otak
- Perdarahan paru
- Hipoglikemia (gula darah rendah)
- Sepsis neonatal (infeksi bakteri dalam darah)
- Pneumonia
- Sindrom gangguan pernapasan neonatal
Beberapa masalah ini dapat diatasi dengan perawatan kritis yang tepat, sementara yang lain dapat menyebabkan disabilitas atau penyakit jangka panjang.
Perawatan Bayi Prematur
Dokter sering mencoba mencegah kelahiran prematur dengan memberikan obat tertentu kepada ibu untuk menunda persalinan. Jika kelahiran prematur tidak dapat dicegah, bayi akan menerima perawatan intensif di unit perawatan intensif neonatal (NICU). Bayi dapat ditempatkan dalam inkubator yang dikontrol suhunya, dengan pemantauan denyut jantung, pernapasan, dan kadar oksigen darah.
Bayi prematur yang belum mampu menyusu dan menelan biasanya diberi nutrisi melalui infus atau selang. Jika paru-paru bayi belum sepenuhnya berkembang, oksigen dapat diberikan melalui ventilator, CPAP, atau hood oksigen. Bayi prematur dapat dipulangkan dari rumah sakit setelah mereka dapat menyusu, bernapas tanpa bantuan, dan mempertahankan suhu tubuh serta berat badan yang stabil.
Pencegahan Kelahiran Prematur
Perawatan prenatal yang tepat dan tepat waktu secara signifikan mengurangi risiko kelahiran prematur. Langkah pencegahan lain termasuk:
- Mengonsumsi makanan sehat sebelum dan selama kehamilan, termasuk biji-bijian, protein tanpa lemak, sayuran, dan buah-buahan.
- Minum banyak air setiap hari, setidaknya delapan gelas.
- Mengonsumsi aspirin dosis rendah jika direkomendasikan dokter.
- Menghindari merokok, obat-obatan terlarang, dan alkohol.
Bicaralah dengan dokter jika Anda khawatir tentang risiko kelahiran prematur. Dokter dapat memberikan saran tambahan untuk membantu mengurangi risiko tersebut.
Penutup
Perawatan bayi prematur memerlukan perhatian medis yang sangat cermat dan intensif, mengingat organ-organ vital mereka, seperti paru-paru dan otak, belum sepenuhnya berkembang. Unit Perawatan Intensif Neonatal (NICU) menjadi tempat utama bagi bayi prematur untuk mendapatkan perawatan yang dibutuhkan. Dengan kemajuan teknologi dan penanganan medis yang lebih baik, tingkat kelangsungan hidup bayi prematur, bahkan yang lahir sangat dini, telah meningkat secara signifikan. Namun, perawatan jangka panjang dan pemantauan perkembangan fisik serta kognitif tetap diperlukan untuk mengidentifikasi dan menangani potensi komplikasi yang dapat muncul seiring waktu.
Pencegahan kelahiran prematur juga sangat penting dan dapat dilakukan dengan mengoptimalkan perawatan prenatal. Mengadopsi gaya hidup sehat, termasuk pola makan yang baik, menghindari kebiasaan merokok, serta rutin berkonsultasi dengan tenaga medis, dapat membantu menurunkan risiko kelahiran prematur. Dengan perhatian yang tepat pada setiap tahap kehamilan dan perawatan intensif yang diberikan kepada bayi prematur, banyak bayi yang lahir prematur dapat tumbuh dan berkembang dengan baik, meskipun mereka menghadapi tantangan lebih besar dibandingkan dengan bayi yang lahir pada usia kehamilan penuh.
Dafatr Pustaka
- American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). (2023). Preterm Birth. Retrieved from https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2023/01/preterm-birth
- March of Dimes. (2022). Premature Birth. Retrieved from https://www.marchofdimes.org/
- World Health Organization (WHO). (2022). Preterm Birth: Key Facts. Retrieved from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/preterm-birth
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (2023). Preterm Birth. Retrieved from https://www.cdc.gov/reproductivehealth/maternalinfanthealth/pretermbirth.htm
- Raju, T. N. K., & McCormick, M. C. (2021). Preterm Birth: Causes, Consequences, and Prevention. Springer.
- Beck, S., et al. (2021). The Global Burden of Preterm Birth: Evidence from the Global Burden of Disease Study 2017. The Lancet, 392(10157), 1-12.
- Kaiser, J. S., & Dufresne, L. (2022). Neonatal Intensive Care and the Management of Premature Infants. Journal of Perinatology, 42(3), 210-218.
- Goldenberg, R. L., & Culhane, J. F. (2022). Preterm Birth: Epidemiology and Causes. Reviews in Obstetrics and Gynecology, 14(2), 81-92.
- Timmons, B. C., & Ryan, R. M. (2022). Neonatal Care for Premature Infants: Current Practices and Future Directions. Pediatrics and Neonatology, 63(4), 342-350.
Leave a Reply